Hiperbarična kisikova terapija - HBOT terapija - hiperbarična terapija

/Hiperbarična kisikova terapija - HBOT terapija - hiperbarična terapija
Hiperbarična kisikova terapija - HBOT terapija - hiperbarična terapija2018-01-21T06:10:26+00:00
Hiperbarična terapija s kisikom

Hiperbarična kisikova terapija (HBOT)

Znanost za hiperbarično medicino

Hiperbarična terapija s kisikom, poznan tudi kot HBOT, je zdravljenje, ki ga prinaša 100% kisik na bolnikov pljučni sistem, medtem ko so v komori pod tlakom. Pacient diha kisik na ravneh, veliko večjih od 21%, ki se nahaja v normalnem morskem nivoju.

Hiperbarična terapija temelji na dveh osnovnih zakonih fizike.

"Henryjev zakon"Določa, da je količina plina, raztopljenega v tekočini, sorazmerna tlaku plina nad tekočino, pod pogojem, da ne pride do kemičnega delovanja.

"Boylov zakon"Navaja, da sta prostornina in tlak plina pri konstantni temperaturi obratno sorazmerna.

To pomeni, da bo plin sorazmerno stiskal količino pritiska, ki ga ima na njem. Uporaba teh zakonov Oxygen Therapy omogoča prenašanje kisika v tkiva in organe.

To povečanje parcialnega tlaka kisika na celični ravni lahko pospeši proces zdravljenja in pomaga pri okrevanju iz številnih indikacij.

Neželeni učinki so minimalni in redko trajajo zelo dolgo. Hiperbarična medicina ni zdravilo za večino indikacij, vendar je pokazala, da povečuje imunske sposobnosti, pomaga bolnikom s težavami, ki segajo od kroničnih ran do kompleksnih invalidnosti in nevrološke okvare.

Hiperbarična terapija
Hiperbarična zbornica

Hiperbarična terapija kisika

To zdravljenje, ki ga je mogoče izslediti nazaj na 1600.

V 1662, prvi Hiperbarična zbornica je zgradil in upravljal britanski duhovnik po imenu Henshaw. Postavil je zgradbo z naslovom Domicilium, ki je bila uporabljena za zdravljenje različnih razmer.

V 1878u je francoski fiziolog Paul Bert odkril povezavo med dekompresijsko boleznijo in dušikovimi mehurčki v telesu. Bert je pozneje ugotovil, da se bolečina lahko izboljša s prekompresijo.

Koncept zdravljenja bolnikov v razmerah pod tlakom je nadaljeval francoski kirurg Fontaine, ki je pozneje zgradil mobilno operativno sobo pod pritiskom v 1879. Fontaine je ugotovil, da ima inhalirani dušikov oksid večji učinek pod pritiskom, poleg njegovih pacientov pa ima izboljšano oksigenacijo.

V zgodnjem 1900-u dr. Orville Cunningham, profesor anestezije, ugotavlja, da so se ljudje s posebnimi boleznimi srca izboljšali, ko so živeli bližje morski gladini kot tisti, ki živijo na višjih nadmorskih višinah.

Zdravil je kolega, ki je trpel zaradi gripe in je bil blizu smrti zaradi restrikcije pljuč. Njegov odmevni uspeh je pripeljal do tega, da je razvil tisto, kar je bilo znano pod imenom "Bolniška bolnišnica", ki se nahaja ob obali jezera Erie. Struktura šestih zgodb je bila postavljena v 1928 in premera 64. Bolnišnica bi lahko dosegla absolutno atmosfero 3 (44.1 PSI). Na žalost zaradi depresije finančnega statusa gospodarstva je bil v 1942u razstavljen zaradi odpadkov.

Hiperbarične komore so kasneje razvili vojaki v 1940-u za zdravljenje globokomorskih potapljačev, ki so trpeli zaradi dekompresijske bolezni.

V 1950-u so zdravniki najprej zaposlili hiperbarično medicino med operacijo srca in pljuč, kar je privedlo do njegove uporabe za zastrupitev z ogljikovim monoksidom v 1960-ovem. Od takrat so bili nad kliničnimi preskušanji 10,000 in študijami primerov zaključeni za številne druge zdravstvene aplikacije, pri čemer je velika večina rezultatov poročala o uspešnem uspehu.

UHMS opredeljuje Hiperbarična terapija s kisikom (HBOT) kot poseg, pri katerem posameznik diha blizu 100% kisika občasno, v notranjosti hiperbarične komore, ki je pod tlakom do višjega tlaka na morski gladini (absolutno ozračje 1 ali ATA).

Za klinične namene mora tlak enak ali presegati 1.4 ATA pri dihanju blizu 100% kisika.

Ameriška farmakopeja (USP) in združenje za stisnjen plin (CGA) razred A določata medicinski razred kisika, ki ne sme biti manj kot 99.0% po prostornini, in National Fire Protection Association določa USP medicinski razred kisika.

V določenih okoliščinah predstavlja primarno obliko zdravljenja, medtem ko je v nekaterih drugih dopolnilo kirurških ali farmakoloških posegov.

Zdravljenje lahko opravimo bodisi v hiperbarični kirurški posodi za kisik ali v večplastni hiperbarični terapiji za kisik.

Hiperbarične kirurške terapevtske komore monoplastov sprejme enega samega bolnika; celotna komora je pod tlakom v bližini 100% kisika, in pacient neposredno diha kisik v okoliški komori.

Večplastne hiperbarične kirurške terapevtske komore imajo dva ali več ljudi (bolnikov, opazovalcev in / ali podpornega osebja).

Večplastne komore so pod tlakom s stisnjenim zrakom, medtem ko bolniki dihajo blizu kisika 100% preko maska, glavnih kapuc ali endotrahealnih cevk.

Glede na definicijo UHMS in določitev centrov za storitve Medicare in Medicaid (CMS) in drugih tretjih oseb, dihanje medicinske stopnje 100% kisika v atmosferi 1 tlaka ali izpostavi izoliranih delov telesa do kisika 100% ne predstavlja Hiperbarična kisikova terapija.

Hiperbarični bolnik mora kisik sprejemati z vdihavanjem v komori pod tlakom. Trenutne informacije kažejo, da bi moral biti tlak v 1.4 ATA ali višji.

HBOT

Potrebujete pomoč pri izbiri vašega odličnega senata?

Vprašajte strokovnjaka!
Hiperbarična zbornica

Trenutno obstajajo odobrene indikacije 14 v ZDA.

  1. Embolizem zraka ali plina
  2. Zastrupitev z ogljikovim monoksidom
  3. Clostridialni miozitis in mionekroza (plinska gangrena)
  4. Poškodbe poškodb, sindrom oddelka in druge akutne travmatske ishemije
  5. Bolezen dekompresije
  6. Arterijske neusklajenosti
  7. Huda anemija
  8. Intracranial Abscess
  9. Necrotiziranje okužb mehkih tkiv
  10. Osteomielitis (ognjevzdržni)
  11. Odložena škoda zaradi sevanja (mehka tkiva in kostna nekroza)
  12. Kompromitirani cepiči in zavesice
  13. Akutna poškodba zaradi toplote
  14. Idiopatska nenadna senzorineuralna izguba sluha

Kaj ni hiperbarična zbornica?

Topični kisik ali topoks, ki ga dajemo skozi majhno komoro, ki je nameščena na ekstremitet in pod pritiskom kisika. Pacient ne vdihne kisika, niti ostali del telesa ni pod tlakom. Zato bolnik ne more izkoristiti večine pozitivnih učinkov hiperbarične medicine, ki so sistemske ali se pojavljajo na ravni, globlje od lokalnega kisika, ki ga lahko prodrejo (glejte poglavje Hyperbaric Physics and Physiology spodaj). Topox temelji na pojmu, da kisik difundira skozi tkivo na globini 30-50 mikronov. [4] Ta metoda ne obravnava zastrupitve z DCS, arterijskim plinom (AGE) ali zastrupitvijo z ogljikovim monoksidom (CO).

Pri dizajnu Topox je treba med strojem in odprto atmosfero ustvariti razliko tlaka za stiskanje stroja. Če želite, da se ekstremnost potiska iz stroja pod pritiskom, se mora manšeta v škatli zelo tesno prilegati okrog konca, s čimer se ustvari udarec podoben učinek. Zdravilo Topox ni zajeto v zavarovanje, niti ga ne podpira revija Diabetes Care za zdravljenje razjed na stopalih.

Druga vrsta komore je prenosna blago hiperbarična komora. Te mehke posode lahko pod pritiskom do absolutne atmosfere 1.2-1.5 (ATA). FDA odobri le za zdravljenje nadmorske višine. Mnoge od teh vrečk z visoko nadmorsko višino se napačno prodajajo kot "blage hiperbarične komore" za neodobrene indikacije, ki niso označene z oznako.

Hiperbarična komora HBOT
Hiperbarična oksigenska zbornica

Fizika in fiziologija hiperbarične medicine

Fizika hiperbarične kisikove terapije (HBOT) leži v idealnih zakonih o plinu.

Uporaba Boylovega zakona (p1 v1 = p2 v2) je vidna v številnih vidikih hiperbarične medicine. To je lahko koristno pri emboličnih pojavih, kot so dekompresijska bolezen (DCS) ali arterijska pljučna embolija (AGE). Ker se tlak poveča, se volumen zadevnih mehurčkov zmanjša. To postane tudi pomembno pri dekompresiji komore; če pacient zadrži sapo, se prostornina plina, ujetega v pljučih, razširi in lahko povzroči pnevotoraks.

Charles zakon ([p1 v1] / T1 = [p2 v2] / T2) pojasnjuje povečanje temperature, ko je plovilo pod tlakom in zmanjšanje temperature z depresurizacijo. Pomembno je vedeti pri zdravljenju otrok ali bolnikov, ki so zelo bolni ali intubirani.

Henryjev zakon pravi, da je količina plina, raztopljenega v tekočini, enaka parcialnemu tlaku plina, ki deluje na površini tekočine. S povečanjem atmosferskega tlaka v komori lahko v plazmo raztopimo več kisika, kot bi ga opazili pri površinskem tlaku.

Klinik mora biti sposoben izračunati, koliko kisika prejme pacient. Za standardizacijo tega zneska se uporabljajo absolutne atmosfere (ATA). To se lahko izračuna iz odstotka kisika v mešanici plinov (običajno 100% pri kisikoterapiji, 21% pri uporabi zraka) in pomnožimo s tlakom. Tlak je izražen v stopinjah morske vode, kar je pritisk, ki ga doživljamo, če se spuščamo do te globine v morski vodi. Globina in tlak lahko merimo na več načinov. Nekatere pogoste pretvorbe so vzdušje 1 = noge xNUMX morske vode = 33 metrov morske vode = 10 funtov na kvadratni palec (psi) = bar 14.7.

Hiperbarična terapija s kisikom (HBOT) Terminologija

Hiperbarična kisikova terapija opisuje osebo, ki diha 100-odstotni kisik pri tlaku, ki je večji od nivoja morja, pri predpisanem času, običajno 60 do 90 minutah.

Atmosferski tlak - zrak, ki ga dihamo, je sestavljen iz 20.9-odstotnega kisika, 79-odstotnega dušika in 0.1-odstotnih inertnih plinov. Normalni zrak izvaja pritisk, ker ima težo in te teže potegne proti Zemljinemu težiščem. Ustrezni tlak je izražen kot atmosferski tlak. Atmosferski tlak na morju je 14.7 funtov na kvadratni palec (psi).

Hidrostatični tlak - Ko se povzpnete nad nivo morja, se atmosferski tlak zmanjša, ker količina zraka nad teboj tehta manj. Če se potopite pod nivo morja, se zgodi nasprotno (tlak se povečuje), ker ima voda težo, ki je večja od zraka. Tako se globlje spušča pod vodo, večji je tlak. Ta tlak se imenuje hidrostatični tlak.

Atmospheres Absolute (ATA) - ATA se nanaša na tlak tlaka, ki velja ne glede na lokacijo. Na ta način se lahko doseže standardna globina, če se nahaja nad nivojem morja ali pod njo.

Obstajajo različni pogoji za merjenje tlaka. Terapija HBO uporablja tlak, ki je večji od tlaka na površini zemlje na ravni morja, ki se imenuje hiperbarični tlak. Izrazi ali enote, ki se uporabljajo za izražanje hiperbaričnega tlaka, vključujejo milimetre ali palcev živega srebra (mmHg, inHg), kilogramov na kvadratni palec (psi), stopal ali metrov morske vode (fsw, msw) in absolutne atmosfere (ATA).

Absolutna atmosfera oz. 1 ATA je povprečni atmosferski tlak na ravni morja ali 14.7 psi. Dve atmosferski atmosferi ali 2 ATA sta dvakrat večji od atmosferskega tlaka, ki se izvaja na nivoju morja. Če zdravnik predpisuje eno uro zdravljenja z zdravilom HBOT pri zdravilu 2 ATA, bolnik za eno uro diha kisik 100, medtem ko pri dvakratnem atmosferskem tlaku na nivoju morja.

Hiperbarična vprašanja : Hiperbarična iskanja : Hiperbarične informacije

Hiperbarična terapija

Potrebujete pomoč pri izbiri vašega odličnega senata?

Vprašajte strokovnjaka!

Imamo strokovnjaka, ki vas čaka, da vam pomaga!

Pazljivo vnesite svoje ime, telefonsko številko in e-poštni naslov in odgovorili vam bomo čim prej. Hvala vam!
  • To polje je za namene validacije in jih je treba pustiti nespremenjeno.
Počakajte!
Potrebujete to
Brezplačni vodnik!
2018 (C) Vse pravice pridržane.
Get it now! Na voljo je omejena številka.
Zdaj prevedeni v 105 različne jezike
Vprašanja?
Potrebujete to
Brezplačni vodnik!
Get it now! Na voljo je omejena številka.
Zdaj prevedeni v 105 različne jezike
Za bolnike in klinike.
Hvala!
Prijavljeni ste
za Vodnik
Vodnik takoj, ko je pripravljen!
Poslali bomo 2018
Phillip Janca
Predsednik / ZDA Prodaja
Phillip Janca
Sriram Narasimhan
Mednarodna prodaja