Hiperbarična kisikoterapija HBOT tveganja

Hiperbarična kisikoterapija HBOT tveganja

Kaj je hiperbarična kisikova terapija? Zdravilo HBOT je predpisano zdravljenje, ki ga odobri FDA in AMA, v katerem bolnik diha kisik medicinskega razreda 100%, medtem ko se tlak komore za zdravljenje poveča na točko, višjo od tlaka na morski gladini. To pomagajo pospešiti in izboljšati naravno sposobnost telesa za ozdravitev.  HBOT je varna, neboleča, neinvazivna alternativa in / ali dodatna terapija.  Na splošno ni nobenih resnih zapletov s hiperbarično kisikovo terapijo, vendar so lahko nekateri zapleti ali neželeni učinki povezani s primarnim zdravljenjem.

Uha Barotrauma - Težava s čiščenjem ušes povzroči "popping" in lahko povzroči blago do zmerno bolečino.  Barotrauma srednjega ušesa je najpogostejši neželeni učinek zdravljenja s HBOT.  Pacient preprečuje barotrauma tako, da se med komornim spustom in vzponom očisti ušesa (uravnoteži).  Uporabite lahko številne manevre za samodejno inflacijo, ali pa se lahko uporabijo timpanotomije cevi za tiste, ki se ne morejo samodejno napihniti.

Sinusna bolečina, zgornja dihalna okužba in kronični sinuzitis - Sinusno stiskanje je manj pogosto kot barotrauma srednjega ušesa.  Pred vstopom v komoro se lahko uporabljajo antihistaminiki, dekongestanti in / ali pršilo za nos.  S počasno kompresijo in dekompresijo ponavadi ni težav.

Myopia in Cataract - Myopia je reverzibilen zaplet večkratne izpostavljenosti HBOT.  Kadar se pri nizu zdravljenja z zdravilom HBOT pojavi progresivna kratkovidnost, po zaključku zdravljenja ostanejo ostre spremembe vidne v celoti.  Pospeševanje rasti obstoječe katarakte je zaplet kronične dolgoročne izpostavljenosti ob pritisku nad 2 ATA.  Objavljena poročila in obsežne klinične izkušnje kažejo, da se nove vrste katarakte v seriji 30 ne razvijejo v zdravljenje z zdravilom 50, ki se običajno uporabljajo v ZDA.

Pljučni - Pljučne in nevrološke manifestacije zastrupitve s kisikom pogosto navajamo kot glavne pomisleke pri HBOT.  Omejitve tolerance kisika, ki se izognejo tem pojavom, so dobro definirane za neprekinjeno izpostavljenost pri običajnih ljudeh.  Pljučni simptomi ne nastanejo zaradi dnevne izpostavljenosti kisiku pri 2.0 ali 2.4 ATA za 2 ali 1.5 ure. Incidenca konvulzij kisika pri uporabi podobne izpostavljenosti je približno 1 na zdravljenje z 10,000 bolnikom. Tudi, če pride do krčenja kisika, ni preostalih učinkov, če se je mogoče izogniti mehanski poškodbi.  Bolniki z obstrukcijo dihalnih poti imajo pri dekompresiji povečano tveganje za pljučno barotraumo. Pljučna barotrauma med dekompresijo je redka.

Neobdelan Pneumothorax - Edina absolutna kontraindikacija za HBOT je nezdravljeni pnevmotoraks. Kirurško olajšanje pnevmotoraksa pred zdravljenjem s HBOT, če je mogoče, odpravi oviro za zdravljenje.  Morda bo potreben rentgenski pregled prsnega koša, da bi izključili pnevmotoraks, če bolnikova zgodovina vključuje: 1) zgodovino spontanega pneumotoraksa; 2) Zgodovina torakalne kirurgije; ali 3) Zgodovina prsnega koša.  Pneumotorax je zaplet, ki ga lahko povzroči dihanje pri dekompresiji.

Zasegi kisika - Pojavnost epileptičnih napadov je opisana v 0.01% zdravljenja z zdravilom 28,700 in ni bila nikoli prijavljena pri manj kot 2.0 ATA eno uro ali manj. Referenca; Davis (1989) je pregledal bolnike, ki so bili zdravljeni z 1505om, zdravljeni med 1979 in 1987 ter so opravili dve uri 52,758. Konvulzije kisika so se pojavile samo pri bolnikih z 5-om (0.009%), ki so se v celoti ozdravili.

Claustrophobia - Claustrophobia, ki se zdi prisotna v približno 2% splošne populacije, lahko povzroči določeno stopnjo tesnobe v zaporu.  Za bolnike z anksioznostjo je mogoče predpisati blago sedacijo.

Dental - Vsa zobna dela, korenski kanali in polnila morajo biti popolna.  Zobna barotrauma je sicer možnost.  Bolniki se ne smejo zdraviti, če imajo začasne zobne kapice ali nedokončane koreninske kanale.

Reference

Učbenik hiperbarične medicine, KK Jain, MD, Vol. 1, 2, 3

Hiperbarična medicinska praksa, dr. Eric Kindwall

Skrb za pacienta, ki sprejema hiperbarično kirurško terapijo, priročnik o standardih skrbi za paciente. 1988 Norkool, D

Hiperbarična kisikova terapija: poročilo odbora 1999. UHMS

Fitnes za potapljanje. DAN (mreža za opozarjanje potapljačev)

UHMS (Društvo za podvodno hiperbarsko zdravljenje)

IHMA (Mednarodna zveza hiperbaričnih zdravil)

IBUM (Mednarodni odbor podmorske medicine)

NBDHMT (Nacionalni odbor za potapljaško in hiperbarično medicinsko tehnologijo)

 

Potrebujete pomoč pri izbiri vašega odličnega senata?

Imamo strokovnjaka, ki vas čaka, da vam pomaga!

Pazljivo vnesite svoje ime, telefonsko številko in e-poštni naslov in odgovorili vam bomo čim prej. Hvala vam!

  • To polje je za namene validacije in jih je treba pustiti nespremenjeno.